Modelos de información
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Bloques semánticos
En el marco de la Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN), cuando la autoridad sanitaria requiere datos adicionales a los contemplados en los Conjuntos Mínimos de Datos (CMD), relevantes para fines asistenciales, epidemiológicos, de gestión u otros, se generará una unidad de información complementaria que se incorpora al documento clínico solo en situaciones específicas.
A esta unidad la denominamos bloque semántico, y su propósito es asegurar un registro estandarizado, estructurado y comparable de la información adicional que la situación clínica requiere.
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Incluye: - Certificación médica: este bloque se debe generar ante la existencia de una certificación médica
- Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO): este bloque se debe generar ante la confirmación manual por parte del médico de que considera que debe reportarse una enfermedad de notificación obligatoria, sospechada o confirmada
- Lesiones: este bloque se debe generar ante la confirmación manual por parte del médico de que considera que el diagnóstico constituye una lesión de causa externa.
- Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST (SCAST): este bloque se debe generar ante la confirmación de un Síndrome Coronario Agudo con elevación ST
Enlace relacionado:
- Especificación de servicio - BPS SERVICES - v.1.0.0 (última actualización: julio 2022)